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Huaren
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TeAti

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2023-07-26 17:21:45

Lz 加油!祝福你能陪孩子更长的时间!

Huaren
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goodchange

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2023-07-26 17:22:29


是的。


条文这么写的,估计是违反政府rules的. 我当时打电话去了Metlife over payment department, 里面的staff 都说这个明显不合理 ,你的娃拿钱,为啥要扣你的钱,我和解释了一通,我必须把这个解决掉,才能知道还回来给你着这个overpayment部门多少钱。


根据保险 clause, 就可以扣你的钱:因为你的disability,娃有minor disability benefits, 你作为payee.


We will reduce Your Disability benefit by the amount of all Other Income that was actually paid to You for the same disability for which You are claiming the benefits under this certificate. Other Income includes the following:

  • any disability for You, Your Spouse or child(ren) under:
  • Federal Social Security Act


Metlife律师帮娃免费申请的时候,自然把我作为payee,我当时忙着治疗,哪里知道有这个坑啊。


后来我就找Metlife问为啥要扣娃的钱,Metlife说他们根据clause,我说你能不能给我看一下,回答说不能。我说我是 beneficiary,法律上是entitled to know this info, 你为啥不给我。Metlife说这是你公司的IP,我们不能给你,只有你的雇主公司才能给你。我就找HR要来了(法律规定必须给的)。


我一看,好破解,带了娃妈,去了social security office, 改成娃妈做payee。Metlife说你这么理解不对,还是要扣你的。我说已经给你complain到州政府保险监管部门了,很快就说我去问你们公司HR,回来后就说 要SSA office 出一封信收到你钱了,我说我的支票clearance 都有,上面都是 SSA PA state 总部的签名, Metlife 说不行。我有回到SSA local office, 得知只有SSA PA state office才能出这样一封信,需要四个月。我回去告诉Metlife, Metlife说不行。后来我把insurance监管部门拽进来了,Metlife立马啥都好说,也不要SSA state office的信了。Metlife insurance compliance office 还给我发了一封狗屁的真诚道歉信。


更搞笑的是,很快就收到一封 collection letter, 说我签了 Metlife Overpayment 多少钱不还。我之前一直电子邮件,转来钻去,要求重新计算(removal of my son''s SSA payment from my Metlife payment)。10几封邮件,转了不知道多少人,然后那个女的美国人, 不会电子邮件,不回留言。


没办法,再次file 了一个 complain to department of insurance 州政府监管部门,把历史记录和collection 威胁同时转过去,立马很快就解决问题了,收到了正式的itemized 如何详细计算的overpayment,我看懂了金额少了好几千美元,立马就给collectdion agency付过去了。唯一的一点下便宜,是可以信用卡付帐,弄了10块钱点数钱。


美国这个医疗保险行业,都是强盗+骗子逻辑。


我开篇就写了,看见了太多的医疗保险系统的黑暗,公司政治,和精英润物无声的洗脑,但是还想多活几天是因为自己的family。


还有很多这样的故事,比较小的,以后慢慢写吧!






公用马甲39 发表于 2023-07-26 14:21

好曲折。我现在也被少付着几千块钱,dependent 的钱应不应该从我这里扣还得再研究。

Huaren
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eelsource

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2023-07-26 17:25:23

Long term disability 不是雇主帮交的 保险吗?不应该有保险公司来出这笔钱吗?

Huaren
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azhe

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2023-07-26 17:26:45

Bless!!!

Huaren
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lambofgod168

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2023-07-26 17:27:59

恭喜楼主,给你更多祝福,希望奇迹出现,希望你能长命百岁!

Huaren
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goodchange

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2023-07-26 17:31:37

回复 46楼公用马甲39的帖子

祝福奇迹出现,希望楼主可以实现愿望。

想咨询您个问题。我也因为得病,在用公司提供的long term disabiity。最近这个long term 保险公司也要求我申请social security disability。他们找律师代理。如果批了的话,保险公司就会降低他们给我的payment。我之前没想到过我小孩儿也可以申请benefit。根据您的经验,我是不敢相信保险公司指派的律师了。他们肯定也会想办法把小孩儿的钱也算到我头上的。请问小孩儿需要单独申请,还是律师给我我申请的时候就会把小孩儿的也顺便申请?如果自己可以申请的话,那就可以选妈妈当payee了。


ElvisTX 发表于 2023-07-26 14:50

应该是单独申请,因为只有你的申请成功后才能给dependent 申请。

我觉得还是自己给自己申请的好。找律师代理的话,有些SSA的信跑代理那里去了,你反而收不到。

其实那个表不难填,推给代理主要也是心理因素,图省事怕麻烦,除了身体确实不行了那种。

Huaren
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Anniversary521

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2023-07-26 17:35:17

回复 449楼公用马甲39的帖子

谢谢楼主的详细回复,明白了。确实如果写 We will reduce Your Disability benefit by the amount of all Other Income that was actually paid to You,Your Spouse,or Your Child(ren) for the same disability .我也读着就觉得很无语。可是原本的写法,我这样的就不会反应过来有不对的地方,还感觉人家给你娓娓道来什么样的算在这些会扣出的income里。大概一些客服级别的,也深信不疑觉得你的怀疑不对。


看到更新替你开心,你能层层破解这么多难题,也一定会战胜病魔多陪伴孩子家人的,加油!

Huaren
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有梦不难

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2023-07-26 17:39:31

Bless楼主

Huaren
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goodchange

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2023-07-26 17:40:21

用只看楼主的功能看了所有回复,好难过。楼主真是又聪明又善良的人,祝福你们一家!


我有一点不太明白,可能我脑筋转不过来,为什么不是楼主是payee,换成妈妈就可以不扣钱了呢?写的凡是给老婆的给娃的也都会被减除啊?还是这个clause本来就不合理?


We will reduce Your Disability benefit by the amount of all Other Income that was actually paid to You for the same disability for which You are claiming the benefits under this certificate. Other Income includes the following:

  • any disability for You, Your Spouse or child(ren) under:
  • Federal Social Security Act



Anniversary521 发表于 2023-07-26 16:35

因为只有楼主有disability, 老婆孩子尽管拿钱,她们自己并没有disability.

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Huaren
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Maple

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2023-07-26 17:43:50

回复 36楼的帖子


楼主看过来


https://radiologyassist.com/


这个网站可以自费imaging,找附近的imaging cent e r,明码标价,PET Scan Brain 才 $1500


也是在华人上看到的,祝你平安


surezzz 发表于 2023-07-26 01:01

mark! tons of blesses!

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到底了