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Huaren
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happywindveryhappy

只看楼主

2009-06-15 21:14:00

以下是引用zoeyqqq在2009-6-15 9:24:00的发言:

LDL 低密度脂蛋白 是4.7,我换算了一下大概是180mg/dl左右,你爸爸已经有心血管疾病病史(十年高血压、高血脂、及动脉血管硬化),年龄?抽烟么?

因该要用药物控制的,另外生活方式的改变也很重要。我觉得单纯停掉美百乐镇不合适。你提到生活方式的改变,控制摄入很重要,我再补充一下。比如增加食物中的纤维含量,就是粗粮,蔬菜等。另外适当的运动有助于提高HDL的值。如果抽烟的话最好减少量,或者戒掉。

药物方面留给雨花来讲。她是专家

谢谢你!我爸不吸烟不喝酒的。很奇怪的是,我家饮食结构应该算合理的,喜欢多吃蔬菜水果的。所以很是奇怪呢!不过我爸以前喜欢吃肥肉,估计是这个原因。
Huaren
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happywindveryhappy

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2009-06-15 21:21:00

以下是引用triones55在2009-6-15 10:11:00的发言:
HDL还好,TG 也没有高到危险值,所以主要goal 是降LDL.的确知道年龄,吸烟史可以根据guidline 算出治疗后需要达到的LDL goal.
不过没有这些,我觉得你爸爸的LDL goal应该控制在 100mg/dl, 至少130mg/dl之内。和国内的单位怎么换算我不大清楚,回头我去查查。
life style modification 很重要,正如上面zoeyqqq 说的,改善饮食,少吃高脂肪食物,多吃高纤维食物,如果能适应还可以补充一些dietary fiber supplements。运动对整个身体健康都有好处。
药方面,如果你爸爸不在这边,有两种Over the counter 药对他的cholesterol会有帮助。
Niacin 对降LDL,TG,升HDL都很有效。immediate release niacin 最便宜,效果也最好。刚开始服用可能有hot flash一类的副作用,所以建议刚开始少吃,逐渐增加剂量。直到身体适应了就没有hot flash的反应了。每天早晚各一次,可以从每天250mg开始,最后慢慢增加到每天2000mg. 不过吃这个之前先确定你爸爸肝功能没有问题,如果停了美百乐镇,转氨酶还是高,就不行了。另外他尿酸高,应该控制一下,有没有痛风症状呢?如果有痛风,niacin可能会使痛风加重。
Fish oil也是不错的选择。fish oil 是不饱和脂肪。主要作用是升高HDL, 降低TG, 对LDL的影响说法不一,我个人认为fish oil的好处是保护心血管系统。要买信得过的牌子,杂质少,纯度高。每天服用的量应该不少于1g EPA+DHA.目前市面上的牌子大部分需要每天吃3粒。
另外,Fiber supplement 是好东西,几可以降血脂,也可以降血糖,有助于减肥,以及便秘等problem. 药店,超市都有很多选择:比如benefiber, Metamucil
此外其它的处方药包括:Ezetimibe,gemfiberzil, Fenofibrate 等,不知道这些国内有没有。


谢谢版大!我爸爸没有通风的症状,所以应该是可以服用你说的这个药了。
另外,摄入不饱和脂肪会有特别好的作用么?如果既不摄入饱和脂肪,又减少不饱和脂肪的摄入呢,会发生什么情况?谢谢推荐fiber,倒是经常听说,只是不知道是可以有那么多作用的!
Huaren
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spaday

只看他

2009-06-17 00:10:00

我爸高血压,也是吃了药之后开始得荨麻疹还是湿疹,反正是皮肤病啊。家里吃得也很清淡,并且忌口,后来觉得可能是治疗高血压的药引起的。我记得他吃的药里有倍他乐克。
Huaren
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spaday

只看他

2009-06-17 00:41:00

以下是引用happywindveryhappy在2009-6-15 21:14:00的发言:

谢谢你!我爸不吸烟不喝酒的。很奇怪的是,我家饮食结构应该算合理的,喜欢多吃蔬菜水果的。所以很是奇怪呢!不过我爸以前喜欢吃肥肉,估计是这个原因。

你爸和我爸还真有点相似之处。不过我后来分析下来,要注意carb的摄入啊。还有水果不要吃太多,血糖会高。烧菜少油少盐。
Huaren
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happywindveryhappy

只看楼主

2009-06-21 18:35:00

以下是引用spaday在2009-6-17 0:41:00的发言:

你爸和我爸还真有点相似之处。不过我后来分析下来,要注意carb的摄入啊。还有水果不要吃太多,血糖会高。烧菜少油少盐。

很有道理,我也觉得要少摄入能量,毕竟过多的能量会转为脂肪。
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