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[求助]小盆友回国若打卡介苗 回美唸書怎麼辦?
2578
8
2010-03-02 12:48:00
有没有人遇到这种问题?
谢谢啦!
小盆友在上海,进幼儿园要打结核疫苗 - 卡介苗。 能将来回美国就会是皮试阳性,就会被强迫吃药。怎么办?
有没有人遇到这种问题?
谢谢啦!
我们还拖着没打呢。国内有些事情拖一拖就没人管了。
或者托熟人找个大夫开条子,说孩子太大,打了也没用。幼儿园只要有东西能应付上面检查就行。
我们还拖着没打呢。国内有些事情拖一拖就没人管了。
或者托熟人找个大夫开条子,说孩子太大,打了也没用。幼儿园只要有东西能应付上面检查就行。
美国阳性也不会强行给吃药吧?
而且可以说明啊,是打过疫苗的
小盆友在上海,进幼儿园要打结核疫苗 - 卡介苗。 能将来回美国就会是皮试阳性,就会被强迫吃药。怎么办?
有没有人遇到这种问题?
谢谢啦!
“1.對肺結核的檢驗,第一個是皮膚測試,不是抽血檢驗。
所謂皮膚測試是指結核菌素測試,是在你的皮膚,注入一點結核菌素,如果你有打卡介苗或真的被傳染到,在48~72小時之內,打結核菌素的地方會腫起來....腫起來的話,通常就會被要求要去照x光。
2. 就算x光照出來肺部是乾淨的,但是如果腫得比較大(美國這裡通常指超過5mm,在怎麼凹也不能超過10mm),再加上其他考慮的因素(例如5年內到過結核 病高傳染率的國家...不幸的,在WHO的定義裏,台灣是其一),醫生就會判定你是"LTBI(Latent TB Infection,暴露後未發病之結核菌感染)",通常就會要求你吃"預防性的藥"....
3.吃藥方面...
如果你是LTBI,就是醫生他只是懷疑,雖然你肺部乾性(但醫生擔心有可能是潛伏期),但腫的比較大,或曾去過疫區(或還有其他條件吻合..這裡不贅述)...那你是吃INH,至少要吃9個月。
如果你真的是肺結核,那就是多種藥物,至少3種,上面的INH只是其中一樣。吃多久?目前是看身體對藥物的反應,從半年到終身都有可能...
副作用上,其中最讓人擔心的是會對"肝功能"有影響(產生藥物性肝炎)....至於噁心,食慾不振,身體周邊神經....是其他的較小的負作用。
4. 但因為腫起來有可能是真的被感染,也有可能是打了卡介苗的關係...所以從2004起,有一種新的測試方法Quantiferon Exam (或稱GOLD PPD),那是可以避免掉BCG卡介苗的干擾...這個就是抽血檢驗。但這個檢驗很新,一般的醫院和醫生是不知道的....大概是傳染專科醫生才會知 道...而且就算你和醫生指明說要做,一般醫院也沒辦法做,要送到設備非常齊全的大型教學醫院,才有辦法(像我們在伊利諾州就沒有醫院有辦法做,送到明尼 蘇打州去做的)。
以上資料,給你參考......
再 補充一下,小麵糰就是因為打了卡介苗,腫的比較大,雖然肺部乾淨,但是因為才從台灣回來,小兒科醫生還是要叫她吃藥...我找資料加上我的家醫的幫 忙....奮戰了將近一個月,最後是用GOLD PPD的檢驗報告說服小兒科醫生,他才不堅持要小麵糰吃藥....當時,小兒科醫生有向傳染專科醫生請教,傳染專科醫生有提一種新的檢驗,但並沒有說明清 楚,一直到我拿GOLD PPD的報告過去後,小兒科醫生才了解。
所以不是說你怕x光,是後續的問題的處理會讓人發瘋啊......”
[此贴子已经被作者于2010/3/3 14:07:31编辑过]
到底了
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