即便是普遍的现象，在不同的医生、不同的保险计划面前也会有差异的。

我的情况特殊，看过3个家庭医生、3个OB，其中3位华人医生3位西人医生；去过三家不同的B超实验室，最后还是上了手术台。从我的个人经历看，年轻医生比较教条，抱着北美医学界那一套，在我这个特例上运用险些造成严重后果；老医生比较注重经验，和我妈妈在国内咨询的老医生的思路接近。

我也来说几点体会：

关于脐带绕颈，这个我在美国做大b超的时候反复让医生看过，她有点不以为然，因为毕竟还是太早了，就算当时不绕，之后也很可能会绕。她告诉我，看绕颈就是看婴儿颈部有没有脐带血流就可以看出来。不过我也的确听说过生孩子的时候因为这个问题，婴儿窒息的，美国这边主要是进入产房以后通过胎心检测来观察吧。

关于无痛分娩，我个人的例子是先破水，但是上了催产挤和催产针，宫口都开得慢，最后我阵痛了8个小时，当时已经破水21个小时以后才上的无痛针，但是无痛上了以后，因为可以加大催产针的剂量，所以宫口一下子开的快了，而且也为了我第二天生产节约了体力，但是缺点就是用了以后针口那块的腰有时候还是会隐隐作痛。。所以我想这次第二胎尽量不用无痛了，但是不知道自己能不能支持住。至于影响到宫缩和push，我是上了针以后6个小时开始push，所以当时已经可以感觉到宫缩了，甚至最后我是自己蹲着，护士都认为不可思议，其实当时双腿已经不麻木了，也有一点力气了，所以还是比较能配合用力的。

关于国内前三个月流产的问题，维e是有胞胎作用的，我认为可能国内很多女孩子都偏瘦，自身雌性激素就不够，所以容易流产，需要加黄体酮，美国的一般身体基础比较好，脂肪也多一些，雌性激素会多一些。

看得人好触目惊心啊。我来美国目前就只做过一次BC，医生也说没有特殊情况不会再做了。上次BC后连报告什么的都没有给我们啊，就只和我们说一声很好很完美。我们可以问他们要报告吗?国内BC完都给检查结论报告的。

对这点我也不敢苟同

遇到异常情况美国这边不会增加B超次数吗? 我的遭遇恰恰相反,我觉得美国更加小题大做.美国的B超做很多详细的项目,这些项目在国内很多不会去做,稍微数值有一点点地高或低,就要不停的followB超,还要进行其他方面的检查. 我整个怀孕过程还算顺利,为了很多小小的原因(在国内可能会忽略), 例如胎盘血窦,不停的要我做B超,把握折腾得,几乎每个月都做.

后来问我国内B超的同学,她说小的胎盘血窦国内很常见,但一般都不会写到报告里,到最后分娩也影响不大.她也觉得美国检查太细

首先总的来说大原则没什么区别，毕竟我们国内的教科书和美国基本是一样的。

1.妊娠早期

这个时候流产的比率最高，美国的原则是3个月内不保，就是说除了休息之外，不给药物质治疗。有的医生甚至认为休息都不需要。因为他们认为这个时候出现流产是因为胎儿本身发育就不好，应该通过自然选择淘汰掉。而国内除了休息外，还有一堆的药物，什么进口的国产的，其实都是激素。我个人认为，对于我们中国人来说，皮下脂肪少，植物性食物为主，用点药物还是可以的。当然在美国除了IVF病人医生是不会用的，那么这是即使医生说休息与否it is up to you的时候，一定要绝对卧床休息， 直到出血停止1－2周。

2.夫妻生活

老美ob一般说没问题， 小心一点，国内是前3个月和后3个说禁忌，中间可以。中国人还是按中国的方法，小心一点。

3.食物禁忌

老美不讲什么阴阳寒热，国内寒性的东西是不能吃的，因为是滑胎的，这个就仁者见仁，智者见智了。我觉得在妊娠期饮食方面日本做的是最好的，每个孕妇都有营养师，有很详细的食谱，这样新生儿体重就控制的很好。我们中国人有点喜欢攀比，好像越重越有面子一样。我觉得按照中国人的水平3000g左右是最好的。大家可以download一个食物热量表，认真计算分配一下还是很有必要的。

3.分娩

经常有人跟我说在美国有无痛分娩，如何如何好。其实我是不赞同的。北欧国家的围产医学发达，那里提倡请midwife在家里分娩。其实疼痛在正性情绪的影响下是可以大大减轻。，分娩是一个自然的过程，人工干预越少越好。用了无痛分娩后，医疗成本增加，麻醉并发症之类的问题我就不说了。最主要的是麻醉一上，宫缩抑制，push与宫缩配合不好，延长产程，增加手术产率。尤其是对于亚洲人来说，代谢慢，老美麻醉师对亚洲人没什么经验，发生率更高了。近年来还有老美主动不要无痛分娩，说经历了生产的痛苦，才会体会到母亲的伟大。