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Huaren
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joyxx

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2010-04-06 12:31:00

我妈也是医生,不过我有问题,不问她,更愿意自己找文献读。一种说法,我不光想知道是什么,更想知道为什么。

我觉得我妈那里,似是而非的说法不少(特别是育儿方面的)。我一问为什么,她就说不清了,
Huaren
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Tiber

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2010-04-06 12:35:00

以下是引用joyxx在4/6/2010 12:28:00 PM的发言:

我一知半解的理解:

吃药和RAI,要考虑和权衡

RAI和手术,没啥可选择的,除非是前面mm的情况,不适合RAI。

不过我说的不一定对,你在这边找点近期的医学类的review paper/科普文章读读吧(我好久没关注了,可能那个thyroid association的网站上会有link?)

[此贴子已经被作者于2010/4/6 12:28:42编辑过]

我碰到过一个人,她是我怀大宝的时候lab里的抽血的,她说她即使做了RAI,还是有甲亢,我觉得好神奇,这个到底咋回事。。。。。。。。。。。。

Huaren
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sweetme

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2010-04-06 12:35:00

以下是引用Tiber在4/6/2010 12:09:00 PM的发言:

谢谢mm,泪。。。。。。。。。。

抱抱mm,我完全能理解你的心情
我当初和你情况差不多,一直到6w月经没来1周多才意识到怀孕,之前一直在吃药,除了tapozole,还吃了不少胃药。。
而且当时正好是我和zt要毕业的倒数第二个学期,zt和我的未来都不知道在哪里,而且刚找到了一个很好的实习,刚和人家说好要干一年的。如果生娃,所有的计划都变了,而且娃会不会健康呢。
其实其他都是次要的,娃是不是健康是最让人担心的,所以我当时确定怀孕了马上就打电话问我的endo,到现在我还是很感激他,可惜现在他move去new york了
首先他告诉我,他有patient怀孕并且最后生下健康的孩子
然后他对我说,最理想的怀孕状态当然是母亲健康,但是这明显不是我的选择了
最后他说,即使母亲完全健康,也是可能生下defect baby的。
因为他说的最后一点,我决定赌一下。。
中间虽然有些波折,但是目前为止,结果还是好的。。
娃当初生下来的时候,第一次血检也有一项没过,那么小的娃娃一只手抽不到血,换一只接着抽,娃在里面哭,我在外面哭,现在想想还是想哭,所以我是死活不会再在这中状态下怀孕了。。

[此贴子已经被作者于2010/4/6 12:35:41编辑过]

Huaren
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Tiber

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2010-04-06 12:37:00

以下是引用joyxx在4/6/2010 12:31:00 PM的发言:
我妈也是医生,不过我有问题,不问她,更愿意自己找文献读。一种说法,我不光想知道是什么,更想知道为什么。

我觉得我妈那里,似是而非的说法不少(特别是育儿方面的)。我一问为什么,她就说不清了,



国内本来就和这里很多理念不同,而且他们那些老医生的知识毕竟是老的,和现在的发展都不合拍了,比如关于cut的问题,美国很多医生是不cut的,但是我姨妈说她肯定会给产妇cut,减少撕裂,不过好处是,我专门问了我ob她的看法,生的时候有个心理准备。我的ob 50岁,也是支持cut的,结果也很好,我回复的非常快,1周就没啥感觉了。

Huaren
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uswhy

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2010-04-06 12:37:00

以下是引用Tiber在4/6/2010 12:35:00 PM的发言:

我碰到过一个人,她是我怀大宝的时候lab里的抽血的,她说她即使做了RAI,还是有甲亢,我觉得好神奇,这个到底咋回事。。。。。。。。。。。。

 计量不够给少了,我看过这类case.

Huaren
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Tiber

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2010-04-06 12:40:00

以下是引用sweetme在4/6/2010 12:35:00 PM的发言:

抱抱mm,我完全能理解你的心情
我当初和你情况差不多,一直到6w月经没来1周多才意识到怀孕,之前一直在吃药,除了tapozole,还吃了不少胃药。。
而且当时正好是我和zt要毕业的倒数第二个学期,zt和我的未来都不知道在哪里,而且刚找到了一个很好的实习,刚和人家说好要干一年的。如果生娃,所有的计划都变了,而且娃会不会健康呢。
其实其他都是次要的,娃是不是健康是最让人担心的,所以我当时确定怀孕了马上就打电话问我的endo,到现在我还是很感激他,可惜现在他move去new york了
首先他告诉我,他有patient怀孕并且最后生下健康的孩子
然后他对我说,最理想的怀孕状态当然是母亲健康,但是这明显不是我的选择了
最后他说,即使母亲完全健康,也是可能生下defect baby的。
因为他说的最后一点,我决定赌一下。。
中间虽然有些波折,但是目前为止,结果还是好的。。
娃当初生下来的时候,第一次血检也有一项没过,那么小的娃娃一只手抽不到血,换一只接着抽,娃在里面哭,我在外面哭,现在想想还是想哭,所以我是死活不会再在这中状态下怀孕了。。
[此贴子已经被作者于2010/4/6 12:35:41编辑过]

谢谢mm,我当时也是啊,因为娃出生thyroid fail了,还有黄疸,连着2周要去医院,而且因为那个CBR测出来说我的脐带血里面有乙肝抗体,ped定了甲乙丙三个肝炎的测试,宝宝真的好可怜,那么小,因为要抽这么多血,脚上都不行,直接上胳膊,我现在还记得两个nurse,一个抓着他,一个打针,他全身都哭的发紫了。我当时眼泪就刷刷的往下掉,觉得真对不起娃啊。

Huaren
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uswhy

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2010-04-06 12:43:00

 我是这么理解的:如果RAI计量给多了,会造成很严重的甲低,确实吃药就可以弥补的,但是身体是随时变化的,你还是要经常抽血,根据身体反映和血检结果随时调整药量,吃少了甲低症状出来了,吃多了又变成甲亢了。joyxx mm估计身体本身体质应该不错。所以现在恢复的不错。
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dancingsnow

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2010-04-06 12:56:00

ptu我记得是没问题的。我以前有甲亢,看过专家,吃了几年药好了。后来怀孕的时候ob提过,如果还是有甲亢,ptu应该是安全的。不过我那会儿也不需要,就没吃。
Huaren
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joyxx

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2010-04-06 13:10:00

以下是引用Tiber在4/6/2010 12:35:00 PM的发言:

我碰到过一个人,她是我怀大宝的时候lab里的抽血的,她说她即使做了RAI,还是有甲亢,我觉得好神奇,这个到底咋回事。。。。。。。。。。。。

手术也一样呀,也有要做两次甚至更多次手术,才最终成甲低的。

我的理解,因为人自身还有调节,计算剂量时是正好或略多,但治疗之后,自身的调节又调高了,这个每个人都不同。另外,每个人对药物的反应可能也不太一样(毕竟,测吸收率时是用的是不同的同位素药剂)。我猜的哈。
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Huaren
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amyxzhou

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2010-04-06 13:14:00

Sorry, I am at work and cannot type Chinese.


 


I was 甲亢 and taking Tapazole or PTU? when I found I was pregnant.


 


I switched to a safer medicine - do not remember Tapazole or PTU and had my blood work every 2 weeks. My blood level was normal after about 2.5 months and I stopped my medication afterwards.


 


My son is a lovely normal devilish 2 1/2 old now.

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到底了