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Huaren
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Abigail9981

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2024-10-27 18:09:21

hellohey 发表于 2024-10-27 17:41

买个豆浆机,每天喝一杯黄豆浆(买有机的)对更年期女性也是好的,不怎么盗汗了。


好的,我试试。我那天也用vitamix做了一点,还不错。

Huaren
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Abigail9981

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2024-10-27 18:10:09

realsimplejill 发表于 2024-10-27 12:05

普通PCP和obgyn不懂更年期。我的obgyn就跟我说过:there is nothing I can do for you.


楼主看一下Dr. Marie Claire Haver的书The New Menopause 。https://www.barnesandnoble.com/w/the-new-menopause-mary-claire-haver-md/1144165512

简言之,激素疗法不是洪水猛兽。饮食、运动生活习惯需要全面调整才能对应激素撤退的影响。失眠啥的都是小事,没有明显症状不代表健康,心血管病机率上升、骨质疏松等才是大事。


如果楼主想找专门医师咨询,可以查the menopause society的directory看你local有哪些有资质的医生:

https://portal.menopause.org/NAMS/NAMS/Directory/Menopause-Practitioner.aspx


另外, The Menopause Society有很好的科普内容:https://menopause.org/


医生不肯给激素治疗。我要求过,她说会得癌症,我不能给你开。

Huaren
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leilei

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2024-10-27 18:40:25

Abigail9981 发表于 2024-10-27 18:10

医生不肯给激素治疗。我要求过,她说会得癌症,我不能给你开。


最好用手机日志记录一下跟更年期相关的情况(比如睡眠障碍),同时也记录运动,服药,咖啡等等,可能也应该包括你的工程大事。积累一段时间的数据,你会对自己的身体了解更多。然后争取说服医生。有了具体的数据,医生容易根据情况开适量的激素治疗


——- https://bbs.wenxuecity.com/kghy/3714808.html

Huaren
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realsimplejill

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2024-10-27 19:10:28

不太明白,激素疗法要疗什么呢?

LZ不是正常的更年期表现吗。老了就老了,为什么需要吃激素呢?

人老了心血管疾病风险就会上升吧,骨质疏松可以吃钙?

好像没人说男人的更年期。女人更年期为什么这么多问题。



Inferno 发表于 2024-10-27 17:24

我来说明一下。


第一点:关于激素疗法。激素疗法所谓不安全是基于二十多年前非常flawed的一个study叫做Women’s Health Initiative。大家自己动手查一下就知道了。Dr. Peter Attia和这个study的principal investigator作过一个两个小时的访谈。当时的媒体对研究结果作了错误的宣传。这个Principal investigator 很后悔太早向媒体放出有很多nuance的结果。


所有的intervention都有利弊。 激素疗法不适合所有女性。也不是所有适合的女性都会选择。需要和有资质的医生咨询,分析利弊。


但是现今普遍的“认识”是基于一个flawed study的错误的推论,以偏概全地否认了一种可以既安全又有效的方法,剥夺了女性最基本的知情权和选择权。



第二:生活方式的改善极为重要。Nutrition over calories. Strong over skinny。具体书里都有。班上热烈讨论的撸铁重训是跟年期运动的重中之重。饮食上需要控制精致碳水,增加蛋白质和纤维。


最后,我还是一贯的观点:什么都不做是最坏的做法。当然,这个是自己的选择。大家都有选择的权利。说这么多就是想让大家多了解一些,有疑问就去探究,争取作informed decision,而不是很多年以后回头看才知道错过了重要的窗口期。

Huaren
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hellohey

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2024-10-27 19:34:15

我来说明一下。


第一点:关于激素疗法。激素疗法所谓不安全是基于二十多年前非常flawed的一个study叫做Women’s Health Initiative。大家自己动手查一下就知道了。Dr. Peter Attia和这个study的principal investigator作过一个两个小时的访谈。当时的媒体对研究结果作了错误的宣传。这个Principal investigator 很后悔太早向媒体放出有很多nuance的结果。


所有的intervention都有利弊。 激素疗法不适合所有女性。也不是所有适合的女性都会选择。需要和有资质的医生咨询,分析利弊。


但是现今普遍的“认识”是基于一个flawed study的错误的推论,以偏概全地否认了一种可以既安全又有效的方法,剥夺了女性最基本的知情权和选择权。



第二:生活方式的改善极为重要。Nutrition over calories. Strong over skinny。具体书里都有。班上热烈讨论的撸铁重训是跟年期运动的重中之重。饮食上需要控制精致碳水,增加蛋白质和纤维。


最后,我还是一贯的观点:什么都不做是最坏的做法。当然,这个是自己的选择。大家都有选择的权利。说这么多就是想让大家多了解一些,有疑问就去探究,争取作informed decision,而不是很多年以后回头看才知道错过了重要的窗口期。


realsimplejill 发表于 2024-10-27 19:10

已证实在绝经期间和绝经后使用女性激素雌激素和黄体酮可增加患浸润性小叶癌的风险。

www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/invasive-lobular-carcinoma/symptoms-causes/syc-20373973

这可不是啥做不正确科普的机构。这个官网还是值得一看的。

顺便说一下,我一朋友48岁用了一年激素疗法,的确盗汗少了,睡眠好了,阴道分泌物多了,人也看着皮肤好了,但49岁得这个小叶癌乳腺癌了。 肿瘤医生让马上停掉激素疗法,她乳腺癌治疗后还要吃10年抑制雌激素的药了。

另外一个是我的同事还不是吃,只是在皮肤上贴片两年这种雌激素疗法,得了乳腺癌。

这两位都做了乳腺癌基因检测,都是阴性没有这个基因。


对于楼主这种没有什么更年期副作用变化影响日常生活的,其实顺其自然定期去妇科医生处体检就好,补什么抽血化验后看结果定,锻炼,手指扩张哪处医生都会给予指导。


近年有的医生在抽血后看病人VD缺会给予VD,不缺不给。而的确提到HRT会造成乳腺癌

pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10291614/

Vitamin D (VD) is known to play an important role in the maintenance of calcium homeostasis and bone metabolism. This article summarizes the role of Vitamin D in menopausal women’s health, including the effects of Vitamin D on skeletal muscle, cardiovascular disease, Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM), cancer and emotional symptoms. Vitamin D regulates the growth of vaginal epithelial cells and alleviates genitourinary tract problems in menopausal women.

Keywords: vitamin D, menopause, osteoporosis, cardiovascular disease, genitourinary syndrome of menopause

Huaren
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黑色郁金香168

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2024-10-27 19:39:22

回复 1楼 zhuyun 的帖子

有激素疗法这一说,医生也不置可否,但是我知道大多数人不选。

Huaren
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黑色郁金香168

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2024-10-27 19:47:04

回复 25楼 hellohey 的帖子


只是在皮肤上贴片两年这种雌激素疗法,得了乳腺癌,这个很可怕。那医生开的最低剂量的阴道软膏Premarin是不是也最好不用?因为这个听起来跟皮肤贴片类似?我的医生开了这个软膏,我拿到了但是一直不敢用。

Huaren
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hellohey

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2024-10-27 19:49:48

Abigail9981 发表于 2024-10-27 18:09

好的,我试试。我那天也用vitamix做了一点,还不错。


你如果是睡眠问题引起抑郁,你可以让医生给你抽血查查VD, VB12, 叶酸,镁 等,有的人是因为缺这些,补了睡眠就好了,你也可以抽血查查甲状腺。 根据抽血结果采取措施。月经已经不准可以对医生说一下在月经第2天抽血查下激素之类的。

Huaren
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cherry-nancy

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2024-10-27 20:06:15

mark! ~~~~~~~~~~~~~~

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Huaren
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hellohey

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2024-10-27 20:07:00

回复 25楼 hellohey 的帖子


只是在皮肤上贴片两年这种雌激素疗法,得了乳腺癌,这个很可怕。那医生开的最低剂量的阴道软膏Premarin是不是也最好不用?因为这个听起来跟皮肤贴片类似?我的医生开了这个软膏,我拿到了但是一直不敢用。


黑色郁金香168 发表于 2024-10-27 19:47

前几天听一个人说医生给她开某个900多美金软膏药涂外阴的,她保险后60自付,医生给她开的时候就说不能多用会得癌。

你是什么原因需要呢?如果是更年期泌尿综合症,那医生会给你开软膏让你短期涂7-10天吧,遵医嘱短期用药了。

如果是XX造成困难,可以给你扩张器锻炼或者XX前塞REVAREE


看你啥情况了。

www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/vaginal-atrophy/diagnosis-treatment/drc-20352294

  • 阴道雌激素。如果非激素治疗不能改善您的症状,请咨询癌症专科医生(肿瘤科医生),医生可能建议使用低剂量的阴道雌激素。但是,有观点认为阴道雌激素可能增加癌症复发的风险,尤其是在乳腺癌对激素敏感的情况下。

定期的性生活或阴道刺激(无论有无伴侣)有助于在绝经后保持阴道组织健康

www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/menopause/expert-answers/vaginal-dryness/faq-20115086

上边两个链接可以仔细看下全文。

关于你说的药看这个链接,

www.mayoclinic.org/drugs-supplements/estrogen-vaginal-route/description/drg-20069459

Do not use more of it and do not use it for a longer time than your doctor ordered. It can take up to 4 months to see the full effect of the estrogens. Your doctor may reconsider continuing your estrogen treatment or may lower your dose several times within the first one or two months, and every 3 to 6 months after that. 

Although the chance is low, use of estrogen may increase your chance of getting cancer of the ovary or uterus (womb). Regular visits to your health professional can help identify these serious side effects early.

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