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Huaren
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guanshui99

只看楼主

2024-12-11 22:22:19

回复 59楼 denali 的帖子

这次拒付后搞的我做肠镜可紧张了。他们说了, 如果没有息肉, 算预防, 有息肉,算诊断。真TMD黑

Huaren
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doudoudou

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2024-12-11 22:36:38

AppleWorld 发表于 2024-12-11 21:18

Medical bill 以前不付是会影响信用分数,现在这个不付好像不影响信用分数了,不交就不交,他们也不能怎么样。为什么customer 要去和保险扯皮,他们来找你不理能怎样


平时要是医生将要做什么,问他们要billing code, procedure code, diagnostic code这些,provider id/NPI, 然后去保险公司问清楚这个provider 是不是in network, 这些code 的花费是多少,然后再回去跟医生治疗。 还有医院是医院,医生和麻醉师和各类服务的只是借用医院地方治疗,是不同的provider, 要每个provider要分别问清楚是不是in network



是的,这也是我吃过好多亏,然后现在采取的自我保护的protocol

真TM累,去office visit 之前打一圈电话。然后当天如果医生开什么新的,也要问一圈code然后直接医生诊所里头给保险公司打电话。打电话,还要要求对方写footnote以便下一个人明白,然后Request email copy. 真TM的frustrated.

Huaren
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Jl6599

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2024-12-11 22:51:56

不是不报。。。

Huaren
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CloudY7764

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2024-12-11 23:37:03

如果我是律师,这就是商机
Huaren
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myevan

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2024-12-11 23:51:12

下午打了一个小时的电话,终于说, 啊呀,在他们那头看到的也是in network, 但是有时候是因为没更新。 我说我每月付1000多,你告诉我网站没更新,钱哪去了。 然后说, 啊呀,你能不能找医院的医生,让他们再发一次,我说你们能不能把customer当人, 不是一个球被你们踢来踢去。真想骂街的。多好脾气的也被他们整烦了
guanshui99 发表于 2024-12-11 17:16

我还以为只有我一跟医院保险公司药店打电话就想发脾气。。真的是永远不能在电话里给你解决问题,让你给另一家打电话。。

前天去药店拿药,前台说我的药方过期了,找她药剂师,药剂师电脑里瞅了一眼说我上个月才拿了药打发我走要我回家找。。天地良心我三个月才去拿一次啊。。然后我说你俩到底谁说的对,她还跟我发脾气说你看我这么多人很忙。。后来我说找他们经理,她就把我拿药的纪录打印出来给我说你看你上个月拿过药了,我一看,差点一口老血吐出来,那个药根本不是我要拿的药。。这我要不识字就要被她害死了。。美国医疗真的烂透了,连药剂师都能这样。。

Huaren
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hq50

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2024-12-11 23:51:29

回复 2楼 的帖子


你说对了


radiologist 很多都是 out of network,而很多医院规定,只能在那读片。


读片是procedure以外的 不在estimation里面


不过一般会按in network处理。

Huaren
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妇产科王医生

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2024-12-12 00:00:37

回复 1楼 guanshui99 的帖子

不满意可以滚回中国啊

Huaren
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sshh2014

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2024-12-12 02:14:01

sky54321 发表于 2024-12-11 12:43

上次做手术也是这样,麻醉师前台打电话催我付钱,说麻醉师out of network,保险拒付。后来就让保险公司和麻醉师诊所自己去扯皮了。有法律规定,这种不能事先选择的应该按in network算吗?


我碰上的情况是他们双方拒绝扯皮,都跟我扯!然后医生说是保险公司的责任,保险说医生用错了code,所以不给报销。六百多。我筋疲力尽地付了。

Huaren
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youyouzou

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2024-12-12 02:21:34

AppleWorld 发表于 2024-12-11 21:18

Medical bill 以前不付是会影响信用分数,现在这个不付好像不影响信用分数了,不交就不交,他们也不能怎么样。为什么customer 要去和保险扯皮,他们来找你不理能怎样


平时要是医生将要做什么,问他们要billing code, procedure code, diagnostic code这些,provider id/NPI, 然后去保险公司问清楚这个provider 是不是in network, 这些code 的花费是多少,然后再回去跟医生治疗。 还有医院是医院,医生和麻醉师和各类服务的只是借用医院地方治疗,是不同的provider, 要每个provider要分别问清楚是不是in network




你很有经验 zan

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Huaren
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youyouzou

只看他

2024-12-12 02:22:38

是的,这也是我吃过好多亏,然后现在采取的自我保护的protocol

真TM累,去office visit 之前打一圈电话。然后当天如果医生开什么新的,也要问一圈code然后直接医生诊所里头给保险公司打电话。打电话,还要要求对方写footnote以便下一个人明白,然后Request email copy. 真TM的frustrated.


doudoudou 发表于 2024-12-11 22:36


对,只能这么个搞法

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到底了