对特定人群致死率可达100%的耐药真菌，已到美国！

爱搞园艺、爱买进口花卉、免疫力低下、在潮湿环境正搞装修的人群，尤为需要注意！

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已有抗药性的真菌菌株，

蔓延至美国

近日，美国科学家在常见的园艺土壤、堆肥和花球茎中，发现了一种致命的耐药真菌——烟曲霉(Aspergillus fumigatus)菌株。

烟曲霉通常可用抗真菌药物治疗，不过一种有抗性的菌株已在整个欧洲蔓延开来。 

一组研究人员对其进行药物耐药性研究人员对其进行了耐药性检测，结果发现这种在欧洲广泛传播的抗药性真菌如今似乎已经入侵美国。

目前，美国很多地方病毒含量已经高到足以感染免疫系统受损的园丁，比如患肺病或正接受化疗的人。吸入后，烟曲霉可以在肺部生长并引起曲霉病感染。 

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死亡率可高达100%的菌株

研究表明，烟曲霉每年在全球导致超过30万人感染，死亡率高达30%至90%。对于免疫功能较弱的患者来说，如果不及时治疗，或感染抗药性菌株，死亡率几乎接近100%。

据梅奥诊所介绍，感染烟曲霉菌后的患者症状包括发烧、咳血或咳粘液栓以及哮喘恶化。

近年来，美国冬季平均气温上升了近3度，春季气温上升了约2度。气候更加温暖，真菌生长季也更长，繁殖范围也更广，也越来越有能力迁徙到几十年前不适宜生存的新环境。

不过马萨诸塞州总医院治疗免疫功能低下患者的传染病专家Michael Mansour博士表示：“如果免疫系统健康，这不是问题，我们的免疫细胞会吞噬它们。”

专家警告说，免疫系统较弱的人收拾花园时应小心谨慎，戴上口罩和手套，保护自己免受孢子的侵害。

今年初，国家传染病医学研究中心(NMRC)负责人Sarah Kidd表示，真菌感染越来越常见，全球每年约有400万人死于各种真菌感染。我们正经历一场缓慢发展的真菌大流行。

由于缺乏真菌治疗，世界卫生组织(WHO) 将19种真菌病原体中的4种列为公共健康的“严重”威胁，包括:

• 新型隐球菌Cryptococcus neoformans
• 耳念珠菌Candida auris
• 烟曲霉菌Aspergillus fumigatus
• 白色念珠菌Candida albicans

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注意进口花卉、潮湿环境装修

佐治亚大学研究人员从美国各地农场收集了525个土壤、堆肥、花球茎和其他植物产品样本，逐一进行烟曲霉耐药菌株检测，结果显示其中24个呈阳性。  

研究并未确定哪些类型的堆肥最可能含有耐药菌株，也未确定哪些商业来源最可能销售这种菌株。但研究结果表明，进口花卉球茎中含量特别高。 

研究人员在报告中指出，耐药性烟曲霉增多可能是由于农业部门广泛使用抗真菌药物来杀死农作物病虫害所致。但确定其在美国的传播范围和热点地区，则尚需更多研究。

烟曲霉能分解有机物，这就是为什么它常见于堆肥和落叶堆，且在分解产生的热量中茁壮成长。许多爱好园艺的人每天都会吸入这种物质，因为扰动土壤会将孢子释放到空气中。 

研究的作者、佐治亚大学真菌学和植物病理学教授Marin Talbot Brewer告诉《波士顿环球报》：“它几乎存在于环境中任何地方。” 

这会给免疫功能低下的人群带来麻烦，比如患肺病和慢性阻塞性肺病的人、最近接受器官移植的人和正在接受化疗的患者。

梅奥诊所称，这些人群的曲霉病可以从肺部迅速蔓延到大脑、心脏、肾脏或皮肤，并可能致命。 

马萨诸塞州总医院治疗免疫功能低下患者的传染病专家Michael Mansour博士告诉《波士顿环球报》，这种感染在他的病人中很常见，通常发生在日常接触园艺且不戴口罩和手套等预防措施的人身上。

他还表示看到一些最近参与潮湿环境装修项目的人出现感染。不过大多数病例都能对治疗有反应。 

先前的研究证实农业材料中存在耐药性烟曲霉，但佐治亚大学的研究首次测试了这种真菌疾病是否会通过美国零售植物和园艺产品传播。

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如何家中自测？

一般需要比较专业的设备，对空气或者土壤进行采样和培养，然后通过显微镜或分子生物学方法（如PCR）检测。有的商业机构也提供此类服务。

虽然不方便自己检测家中前后院是否有烟曲霉，但想要确保家中空气健康的话，可以考虑家用的霉菌检测试剂盒。