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我该付这笔钱吗
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2009-07-14 01:04:00
去年5月，我要做手术，经别人介绍找到了手术医生Y。事先电话预约的时候，前台的office manager告诉我接受我的UHC EPO保险。见到医生后，医生了解了我的情况，然后就说要去跟医院预约手术，让我等他的通知。但是过了3天，仍然没有消息，就主动打电话去询问，那个office manager说他们不接受我的保险，如果手术要，我自己全额付款。当时我就说不要在Y医生那里做手术了，因为手术费太贵了，我个人承受不起。之后我又找了别的医生顺利的进行了手术。
事隔一年后，我竟然收到了Y医生的账单，要我为那次门诊付$500，我认为既然在看病前告诉我接受我的保险，那我就不应该付这笔钱，而且我当时也是按照保险卡上付了copay。如果一开始就跟我说不接受我们的保险，我是不会去看他的门诊的。今天我打电话去讨论这件事的时候，接电话的还是那位office manager，她的态度很不合作，一副理直气壮的腔调，说我就是欠了她的钱，没有别的选择。
请问这种情况，我该为此付钱吗？
我觉得我不应该付这笔钱的理由主要有以下几点：
因为是office误导我说接受我的保险，所以我才来看的，否则我会另外选择医生，这笔费用就根本不会发生；
看医生也只是为了安排手术，除了那些常规的检查，例如身高，体重，血压，真正跟医生谈话也就5分钟，最终手术也没在他那做，所以就不存在这笔费用。而且1分钟100刀也太高了吧；
在登记的时候，前台是把我的insurance card都做了copy的，我也如实填写了个人和保险信息，是否接受保险应该当时就知道了，而且也收了我的copay，就表明是接受我和保险公司的共同付款，之后再说保险公司不予报销，很显然是她的失误；
就算要寄账单，也应该早点寄啊，哪有过了一年才寄账单的，我都差点忘了。
吃一堑长一智吧。接不接受你的保险，最好你自己和保险公司核实一下，不能全听医生office的。你当时填表的时候有没有注意到一项，就是说如果保险公司不支付，就要你自己付钱的？很多医生的表格里面都有这项哦，你要是签名了，就比较麻烦。
因为当时是请假出来的，我的family doctor给我refer了一个医生，结果因为语言问题，没法交流，然后这个医生就refer了Y医生，说Y医生是说中文的。所以当时就打电话去预约，电话里告诉我立刻就能去看，所以就没再到保险公司去查了。
填表的时候还真没注意这项，因为我的保险很不错，我在美国所有看过的病保险都cover，只要医生接受这个保险就行，而且我英文又不好，只是在她告诉我要填的地方填写一些基本信息，然后签名，而且如果我不签字的话，医生也不给我看呀。
就是想问问大家，这事从法律或者道理上来说，我是不是应该付钱？如果要付钱，理由是什么？我打电话去office的时候，那个office manager根本不给我解释，只是说我就是欠他们钱了。
最好你能找到一些可以证明你不应该付钱的书面的证明。
比方说？
如果有证据证明是他们查过了保险，明确告诉你他们是in network的，那么也许不用。如果mm有买legal的保险的话，找个律师发个信吧。不过记得在电视上的court节目里面看到过。eventually,还是病人的responsibility去确定这个医生是不是在你保险的network里面，一般来说，保险公司的网站或者是打电话应该都是几分钟就可以确定的。
除了我自己，我想是没有其他什么证据能证明了。
看来是我自己的过失，还是要自己买单的。
1.找到前台的office manager告诉我接受我的UHC EPO保险 的证明。
2. 事隔一年后，我竟然收到了Y医生的账单，要我为那次门诊付$500，这么久才给你账单？她们有没有合理的解释？
3.找你学校的法律援助咨询一下。
1. 我没办法证明，因为当时只有电话上说的，没有书面记录。现在打电话给office manager的时候，她反而说我当时跟她说的是PPO。
2. 她的解释是保险公司到现在才给他们回复。而我从保险公司的claim history记录上看，他们是今年2月才claim的，而保险公司也是在两周后就给了答复。
3. 我不是学生，我是H4。
anyway，非常感谢你的建议，我已经给医生寄了信，说明了这些情况和我的观点，希望能有些作用吧。
到底了
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