心理治疗是个过程。哪里有一次就见效的，一次是挺来访者说还是挺医生说。毫无疑问，前几次，肯定只是来访者说，医生主要给来访者一个倾吐的渠道，然后不断的给你一些，what happened, next? how do you feel? I am sorry，yes, I understand,这类的话，给与来访者一些精神和情绪支持，让来访者不断的敞开心扉。这是个打开心理的过程，同样也是建立心理互信机制的过程。只有在这个轻松，健康的聊天过程中，来访者对心理医生建立信任关系，来访者才能毫无顾忌的倾吐，表达自己的心声。这个过程很微妙，心理医生捕捉的是大量的来访者的信息，语言，肢体动作，眼神等。或许，前几次你来表达的时候，装了很多的负面情绪，你满脑子疑惑，不满，阴沉，而几次聊天后，你的语言开始发生变化，轻松，愉快，表情也丰富起来，聊的内容也发生变化，你看到实物更加积极，改变了以前的态度。这个就是治疗所带来的变化。 你要说心理医生起了多大的作用？这个很难衡量，因为这个时间过程中，你可能接触了 更多的人，可能也经历了不同的事，都让你发生了变化，或许心理医生就只是个见证者而已，但更或许，是因为你在和他交谈的过程中，倾吐了过去无法倾吐的东西，调整了自我的心态，他帮助你重新塑造了你的情绪，这些都是很难测量的。

我 在国内和几个有名的心理专家工作过，也去参加过很多专业的这方面的会议。所以心理治疗也扑朔迷离。如果你不是有杀人，自杀，严重抑郁的话，一般的心理治疗工作，就是基本的交流，自我调整。不然你得吃药，来配合治疗。

心理咨询师的工作，是在于他能用专业知识回答你的疑惑，把你想不明白的很多问题，给你思路和空间，链接起来，让你想明白。很多人是陷入了一个怪圈，走不出来，就需要别人帮你走出来。当然这个过程也很困难，看你的期待值有多大，和自己的努力分不开的，不能完全依靠心理医生，一定要自己配合起来，或者自己要主动寻找问题，解决问题。