开腹手术过程：
　　进手术室后开始手术。我以为是全麻醉，后来才知道是腰麻，一共打了4针很疼。 他们问我有什么症状，我说就流了一点血。他们又问我为什么那么着急手术（我是急诊手术），我说什么事情赶快解决了最好。我只感到我的腿抖得很厉害，无法控制。我觉得自己就象是个瘦小的鱼放在案板上等待人解剖。最后医生来回在我非麻药处和麻药处扎，问我疼不疼。我说不疼了，手术就开始了。我不知道什么时候划开了我的肚子，我只觉得自己呼吸越来越难受，胸疼得要命，马上要不行了。医生说这是正常的一种反应。这时候我听见主任说我的腹腔里的血还是鲜红色的，不是陈旧的颜色，说刚开始压迫性出血。又听见她说你看胎毛胎盘取出来的很完整。我知道我听到这个意味什么，意味是一件好事情。又听到主任说写输卵管整形术。然后开始缝我的肚子。听说一共要缝8层。听到说要线线不对，我太瘦要采用什么线等，最后缝合时我觉得我的整个身体在手术台上晃动的很厉害。我认为大约是在缝线时要用力所致。临出手术室的时候我问主刀的主任，我的手术是否非常成功，她说很成功，做手术做得很及时。我说谢谢，十分感谢。6：30我被推出了手术室。

　　手术后：
　　人很容易忘记自己的疼痛，我也是。我有些记不起来了。我只觉得自己的肚子一直是很紧很紧的。我记得手术后24小时我都是异常难受的。我输的液从晚上一直输到第二天晚上。连针头都没有拔。我只记得我凌晨3点的时候告诉我的先生：我很疼，很疼。现在才知道什么叫创伤大什么叫创伤小。手术后6个小时非要我翻个身防止肠粘连。只有陪床的协助我，我只记得自己的肠子都快要出来了。整个24小时我没有睡觉也没有进食一滴水。以至于我的尿始终是3个加号。24小时后拔尿管，那个尿管和我的伤口一样弄得我很疼。拔尿管后，必须5小时排尿，否则还要插导尿管。我知道再插会疼死我。虽然我不能起床，但我一定要练习起床。只有这样我才有可能排除尿来。我根本起不来，如果先生强行给我的身体竖起来，我就开始要呕吐和两眼发黑和出虚汗。最后我拒绝任何人的帮助，开始自己慢慢的爬，一点一点让自己立起来，每立个角度我都要停半小时左右让自己适应。我住的是个大病房，我有时候能看到那些人的目光，充满一种说不清的东西。而我的手紧抓住床单，一步一步的的移动，最后终于坐起来，但呆个3秒钟，就觉得不行了，马上让人帮我重新躺回去，休息会后一切又重新再来。终于在27小时后我在2个人的搀扶下才开始在床边走动了几步。最后也排尿了。很疼，一种尖尖的针扎一样的疼痛。至少前2次都是这样。随之而来排除了大量的淤血。把我自己都吓了一跳。医生说这是正常的，之所以让你早日下床走动，是因为腹腔里有淤血要排出。
　　 后来每天清晨起来我都会觉得比前天的精神要好些。不过每天仍然要输液，抽血，检测我的血值水平。我的左手每一次输液都要扎我一次。我的右手每次抽血也要扎我一次，已经不满针孔。平时连抽个血都害怕的人现在却这样。每天早晨6点、晚9点要让我吃米菲司酮这种堕胎药，并前后2个小时不能吃喝任何东西。每天早晨和晚上我还要喝一袋苦得让我呕吐的中药。第一次的呕吐让我的肚子伤口一阵剧疼。

　　出院后
　　因为我动手术的及时，医生说没有在我的输卵管上动刀，采用的输卵管伞段挤出术。没有在输卵管上留下斑横还是比较好的。如果是腹腔镜的话，是要切开输卵管，然后也不缝合的。医生还说我手术过程中出血很多。如果在晚几天则满肚子里都是血。总之她说我的手术选择很正确。我知道我的肚子上永久会留下一道刀口，让我永远也抹不掉这段记忆了。
　　医生没有告诉我多久才能怀孕。只是让我一个月后作输卵管造影术或输卵管通液术。做这个手术会伤及宫颈，术前要打止痉挛药，液体就是消炎药，术后宫颈会有些出血。本来我的宫颈就不是很好，有轻度宫颈炎。问过一个人，说很疼，虽然十几分钟，但做完疼得全身湿透了，建议我要有人陪着去做。我虽然怕疼，胆小。但我硬着头皮也要做。因为我要孩子有什么办法。我的输卵管本来好好的，不知道做完手术后是否给我弄弯了。真是担心。我不管医生怎么说，6个月后我就要孩子，不管有没有生命危险，不管会不会撑着我刚划开的肚皮，我已经就这样了。破罐子破摔了。

　　腹腔镜手术和开腹手术
　　至于手术本身我就不介绍了。我只是谈几点我个人的体会，仅供参考。当时医生对我介绍时只说做腹腔镜手术是有条件的。一要求有人来做，一个配合很好的组，这就需要等安排，时间会靠后。二腹腔镜手术费用较高。三创伤小。但我个人认为还是做开腹手术比较好。事实上医生说到腹腔镜的唯一好处是创伤小。事实上等我做完手术后我也的确体会到了创伤大和创伤小的区别。创伤的大的就是术后24小时内多受些苦而已。我说说开腹手术的优点吧： 首先医生说两种手术，一个为筷子夹饭，一个为手抓饭，我还是倾向于用手来抓饭的。做传统手术总是稳妥些，必然作了很多年。另外开腹手术的视野绝对要比腹腔镜的要广一些。
　　第二，如果你的HCG值太高的话，说明滋养细胞活跃，手术时容易大出血，需要切除输卵管。而腹腔镜最关键的就是控制出血。手术需要2个小时，2个小时有一个半小时都是在控制出血。开腹手术手术时间为1小时。如果做腹强镜控制不住出血还要转为作开腹手术。所以保险起见还是做开腹手术比较好。这和用药流还是无痛人流是一个道理，因为药流会有一定的不成功率，最终还要人流，还不如直接选择人流。虽然药流创伤小但害处很多。协和医院已经取消了药流。
　　第三，大家知道全麻不是一件很好的事情。但腹腔镜手术要全麻近2小时，而开腹手术为局麻。
　　第四，做开腹手术选择的手术方式比较多。如果还没有破裂的话，可以选择伞部挤出术，不需要在输卵管上动任何刀。而腹腔镜手术大多采用的是输卵管开窗术，割开输卵管，取出妊娠物，在输卵管上留下斑痕还是很容易再次发生异位妊娠的。
　　第五，腹腔镜相对于病人的操作流程与开腹手术没有什么区别。仍然要插导尿管等，而且由于腹腔镜手术前要往腹部充大量的气体，会造成手术后一周仍然会有肚子胀的不舒服感。
　　第六，腹腔镜手术需要2个小时，开腹手术只需要1小时。
　　第七，开腹手术会便宜些，所有费用加起来大约为3500，而腹腔镜手术为7000元
　　开腹手术只有2个缺点。一个为创伤大，手术24小时内会更难受些。另一个为手术会留下疤痕，象剖宫产一样。
　　最后，这2周手术的优缺点只是我个人理解，不过不管怎样，我认为宫外孕还是很危险的，HCG每天的升高比例也很吓人，所以手术的最佳选择还是以哪个最快选择哪个最好。

　　顺便说一下药物治疗，因为我本人已经不符合药物治疗的条件所以只是凭自己的理解来说一下。药物治疗有比较严格的条件限制（药物治疗会有几套评分标准，我就不详述。如果对此感兴趣，可查阅人民卫生出版社 林俊主编的异位妊娠一书第104页，中关村图书大厦有售），HCG值越低，包块越小，药物治疗的成功率才越高。所以一定要发现的早才比较合适，不过药物治疗时间比较长，观察时间较久，而且听和我一起住院的宫外孕床友说药物肌肉注射让她疼得直流眼泪。另外我不认为药物治疗后6个月后就能够怀孕。因为有时候药物治疗要花好几个月的时间，而且现在临床上使用的是MTX氨甲蝶呤，是一种抗肿瘤药物，我不了解这种药物的代谢情况。而我在网上看到采用手术保守治疗的，有05年12月作的手术，06年5月就怀孕并生下8个月宝宝的例子。我认为凡是有过宫外孕经历的人，都会认为自己以后要孩子的路会很艰难，因为有过宫外孕的人再次宫外孕的几率会比正常人高出4倍。所以再次想要孩子的心情是迫切和复杂的。

　　毓婷与宫外孕
　　首次认识毓婷是在2004年，当时因为自己缺乏必要的生理常识受到了一次身体伤害。于是买了本南海出版公司出版的避孕女性成长第一书，由于滢出版。这是一本很好的书，旨在帮助女性免受不必要的伤害。不过很遗憾的是在紧急避孕那个环节中我没有看到关于宫外孕的相关提示。在2004年以后的时间里，我有时也会使用毓婷，但使用它基本上不是在危险期，只是为了心安所以形式上服用一次。结果是往往导致例假的提前。唯一有一次是正好在受孕的最佳日期，同房并与1小时后服用了毓婷，结果就是宫外孕。在这之前我都在查询毓婷的失败率问题。我个人认为失败率这个数字不是很让人相信。我认为取决于女人的子宫位置还是比较重要。如果女人是子宫后置，那么怀孕是极难的。有的人即使婚后半年内一年后不避孕，一周2次的频率都不见得能够怀上孕。所以服用不服用毓婷，以及它的避孕效果是得不到很好的映证的。因为不服用照样也不会怀孕。但子宫前置的女人就不一样了，很容易怀孕，基本上是百发百中，所以这样的女人我就奉劝一定要找个爱自己的男人或者男友，性德不好的男人会让你做第一次人流以至于做5次人流都是有可能的。从我用毓婷的经验，我总结几点，也只是个人观点，而且仅适用于子宫前置的女人。
　　一， 非危险期使用毓婷，它的作用只会使月经提前和让心里安定。
　　二，危险期使用毓婷，而且是最佳受孕时间使用毓婷，肯定会怀孕，使用的越及时，越会是宫外孕。如果使用的不及时或者是在有效的最后期限使用，会怀孕，但有可能是宫内孕。这些仅是我个人的教训得来的。我的相关资料是：例假很准。3月5日最后一次例假。3.21无防护同床，3年都是避孕套，仅有这一次是无防护。结果4.7试纸怀孕。4.16确诊宫外孕。

    

宫外孕的鉴别
　　宫外孕的三大特征停经、腹痛、和出血我就不多叙述，因为从任何医学用书都可以找到。我只谈一下如何使自己宫外孕确诊的方法。如果确诊不及时，就会有大出血的危险，最糟糕的是有生命危险，但大多数会是输卵管切除。所以看看我写得会有些帮助。当然这也是我自己的个人体会。
　　首先我介绍孕周，因为我没有在医学书上找到解释，所以我询问了一位妇科医生。如果3月5日是最后一次月经，那么到4月5号的时候就是32天了，到4月16日的时候就是43天了，用43天除7得6，说明我已经怀孕6周。我是在六周的时候发现宫外孕的。事实上在孕5周的时候就应该在子宫里发现孕囊了。如果没有发现你就应该担心是否是宫外孕了。当然医生会说每个个体的成长不一样。不过你有以下几种情况：千万要警惕：
　　一、 怀孕了，感觉腰很疼，感觉小腹微微的疼了好几日，就象要来例假的感觉。
　　二、 没有任何早孕的反应，因为宫外孕HCG较少，早孕反应不强烈。由于每个个体早孕反应不同，这一点较使用于曾经怀过孕的人。
　　三、 没有防护的那一次后服用了毓婷。而且服用及时。并不适用于在一个月里N次无防护，仅吃过一次紧急避孕药，因为不知道是哪一次。
　　四、 HCG值24小时变化幅度小于66%。
　　五、 B超没有见到孕囊，而且已经是孕5周以上了。
　　六、 HCG已经〉5000，宫内仍然未见胎馕。
　　七、 如果以前没有怀孕前照过B超，前后比较血流RI和子宫内膜厚度比较。若以子宫内膜厚度＜1.5cm和RI＞0.5判定宫外早早孕，则敏感性为83.3%，特异性为47.8%，准确率为48%。详见后附件2
　　另外，如果你怀疑自己是宫外孕，则最好去医院检查B超和HCG。一个用来判断胎囊，一个用来判断其增长幅度。但很多指标不是一个绝对化的指标，需要临床判断。但是我们的警惕性一定要比医生要高。如果你一直在宫内查不到胎囊，医生建议你一周后再复查。你一定要每两天换一家医院去查你的HCG和B超。这中间或许有你的焦虑和不安，以及不耐烦，这些心情和事情的繁琐程度是男人们不能理解的，他们的思维是很简单的，认为任何事情都可以简单的处理，就像他们永远不可能理解生孩子的阵痛一样。所以当你厌倦总是查也查不出来的时候，但你来回在黑白和彩色B超中穿梭时，一定不要弃磊，不要放弃，不要觉得我就等输卵管破裂，我就等到大出血再看，那时候我想你失去的是某一侧的输卵管或许是做母亲的权利。这些都是妇科医生们和男人们不会理解到的。所以要学会爱自己，耐下心对自己负责。

5555，我看了这文章也后怕。。以前可是吃了一盒毓婷呢。来美国还特意从国内带着一盒备用。后来是看到说吃这种紧急避孕药对身体不好（怎么不好忘了,但是绝对没有提到宫外孕）才扔掉的。毓婷的说明书的副作用上写的是什么：什么会有呕吐、头晕等反应，一般24小时会消失。如果有提到宫外孕我绝对不敢吃的。。。对宫外孕我有着严重的心理障碍。。以前邻居家的一个高三的jj就是宫外孕大出血死在送往医院的路上。。她父母一夜间衰老。那时我才小学。。朦朦胧胧知道些男女间的事，从大人躲躲闪闪的言辞中不知道怎么知道了宫外孕这个词。。尽管那时不知道什么是宫外孕，但是被禁忌的话题加上死亡造成的记忆可是很深刻的。。

可是tt也有出意外的时候。。。。所以。。。。