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Huaren
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Zakia

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晴天霹雳- 请问加强CT和CA199 可以确诊胰腺癌吗?

37473

110

2015-04-11 12:17:46

有没有人来讲讲射刀波治疗?CYBERKNIFE,这似乎是我全部的希望所在了
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加强CT是地方小医院做的,当时医生就说是胰腺癌,稍微治疗了一下转去了上海中山医院,抽血查了CA199(249.20)和CA50(175.93),其他指标均在正常范围,但是甲胎蛋白3.69,癌胚抗原1.2,肿瘤抗原CA15-3是5.49,这几个指标属于正常范围内的偏低位置。

我之所以很怀疑是因为我爸现在没有肚子痛,食欲还可以,但是有黄疸症状,眼睛黄,皮肤黄,乏力,大便困难,总胆红素持续升高,目前床位太满还没能做去黄手续(想想就揪心,不认识人没办法赶紧做)

我怀疑的另外一个原因是,过去三年内他大便不成型,有便意,但其实拉不出来,这种情况持续了三年,期间带他做过肠镜,没发现问题,就以为是慢性肠炎。 这种是胰腺癌的初期表现吗?

另外,中山医院没有对CT片子提出质疑,说明CT片子合格不可能有操作失误吗?
Huaren
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2015-04-11 13:23:57

能确诊的是FNA活检。症状很classic。胰腺癌会堵胆管所以会黄疸。bless
COCOMILK 发表于 4/11/2015 12:46:24 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67057980#67057980]

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慢性胰腺炎是不是也会堵胆管呢?
Huaren
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2015-04-11 13:24:42

能确诊的是FNA活检。症状很classic。胰腺癌会堵胆管所以会黄疸。bless
COCOMILK 发表于 4/11/2015 12:46:24 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67057980#67057980]

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FNA活检对病人的副作用大吗
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2015-04-11 13:27:35

别自己怀疑否定了,中山医院是上海最好的医院之一。抓紧治疗吧。而且这种症状早该怀疑是胰腺癌啊,挺明显的。是不是早期要手术病理以后才能定的
sundra_shi 发表于 4/11/2015 1:05:55 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67058127#67058127]

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如果是胰腺癌,感觉很绝望了。。我看到cyberknife,似乎很有希望就跟妈妈说,之前没看到她哭过,都在强颜欢笑,但是听到这个消息她就忍不住的泪两行下来,

但是我后来又查到cyberknife对胰腺癌的效果不是很好,只是能控制一下,稍微延长一下生命,减轻病人痛苦
Huaren
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2015-04-11 14:29:44

症状加检查结果,误诊机率很低, 如果CT已经做过一段时间了, 可以再做一次,用针对胰腺肿瘤的protocol, 还可以做MRI,主要是看有没有手术的可能,如果可以手术,就尽快安排,不要耽误。家里人只有坚强面对现实,积极治疗,减少病痛... BIG BLESS!
wlhlfx 发表于 4/11/2015 2:21:16 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67058702#67058702]

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手术是不是很痛苦?
Huaren
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2015-04-11 16:24:03

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67057740#67057740]1楼Zakia的帖子[/url]

楼主,我姨夫几年前胰腺癌过世,你说的检查结果基本上应该就是胰腺癌了,如果确诊了,如果医生让你们手术,尽量不要手术,尤其是你这症状都好几年了,如果是中晚期的话,胰腺癌的手术创伤太大,病人的生活质量太差,你可以查一下,胰腺癌的存活率很低,一般是在1年以内,即使是手术化疗,扛过一年的也很少。我姨夫当初得病的时候,因为我在md anderson,最好的癌症中心,我问了那边的专家,首先胰腺癌对化疗本身就不敏感,他们都建议病人,尤其是早期病人,先化疗,如果对化疗有反应,他们才根据情况来安排手术,如果对化疗没有反应,手术都不会做的,尽量减轻病人的痛苦。
nirvanaG 发表于 4/11/2015 4:22:24 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67059587#67059587]

[/url]
Cyberknife射波刀应该是化疗的一种吧
Huaren
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2015-04-11 16:39:33

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67059599#67059599]51楼Zakia的帖子[/url]

cyberknife是放射疗法。
nirvanaG 发表于 4/11/2015 4:31:33 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67059645#67059645]

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你们有考虑过这个cyberknife吗?

似乎手术听起来很痛苦,可能不考虑了。。。:(
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2015-04-11 19:36:45

谢谢楼上的信息 非常有用! 取得就是中山医院旁边的肿瘤医院,刘亮是主治医生,我们需要先去黄疸,但是排不上队,需要等到周三,越拖越不好但是又没办法。。。真无奈 要塞红包吗?
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2015-04-11 20:34:46


我爸爸去年也是因为怀疑是胰腺癌做过射波刀。所以跟你分享一点经验吧。
我爸爸的情况比较特殊。他是肾癌以后摘除左肾后一直就是带瘤生存,已经10多年了。这次发现怀疑是胰腺癌,是因为他的癌症指标包括增强CT都不正常。但是,因为他身体的特殊情况不能做活检。所以我们当时是面对两个难题:1. 不做活检,怎么确认是不是胰腺癌;2. 如果是,做不做手术。后来医生也建议说考虑我爸身体的状况,还是就做个射波刀吧,这是他推荐的最agressive的手段了。是在兰州军区总院做的。

做了以后很容易疲劳,胃口也不好。但是毕竟比大手术还是轻松多了。现在做了一年多了,检查还是有点小增长,但也不像其他胰腺癌一两个月人就没了。春节我还给他报了个南方的旅游团。

说了真么多,其实我的建议也是废话:如果想做切除的手术,最好还是做个活检先。射波刀就是针对癌细胞的化疗,我觉得是保守治疗里面最有效的了。

希望你父亲早日康复!

人生若止 发表于 4/11/2015 8:06:01 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1809625&postid=67061092#67061092]

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非常感觉,感觉我的希望又回来了一点点! 如果打算做射波刀,是不是活检就没必要做了?听说有可能取样的时候把癌细胞弄的更活跃
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Huaren
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Zakia

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2015-04-14 01:52:29

摘要:如何确诊。首先,须鉴别aip与胰腺癌 尽管55岁以上人群的胰腺癌发病率比aip患者高10倍,但医生在诊断胰腺癌时,仍须考虑鉴别aip。同样,在诊断aip时,也要注意胰腺癌的患病可能性。尤其是胰头局部肿块与胰腺癌非常相像,使得鉴别诊断更加困难。 ----------------- 虽然不被所有人看好,但我一直都没死心,因为我爸爸的身体状态还是不错的,所有的症状都是因为胆道堵塞引起的,包括ca199也可能是胆管堵塞段红素上升引起来的,不能确定一定是癌。ct影像容易和AIP混淆,两者极其相似。 今天去了胆汁希望会好起来
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