我觉得主要是价格不透明造成的巨大inefficiency，这样资方可以max profit。比如我医生在A医院做同样的手术拿到的钱可以比B医院多三倍，同样保险公司，这种事医生也都不知道，偶尔发现的。保险公司就是能多赚就多赚，医生病人一起坑。那医生发现了就尽量去A医院干活，这样B医院本来in network的医生就变成了out of network。那病人只能付这out of network的钱了。乱吧？