dudu版主和其他专业人士, 请问牙槽骨吸收 (有图)

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dudu版主和其他专业人士, 请问牙槽骨吸收 (有图)

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2010-03-19 04:10:00

今天去洗牙了. 我6年前做过一个牙套, 后面的大牙. 最近觉得有点痛, 吃饭还经常塞牙
照了X ray. 医生说,我以前的牙做的不好, 根管没有清理干净, 只清理了表面, 里面都没填充.
x-ray 看到那颗牙( 上面的大牙) 的上面有大块阴影. 说是感染了. ( 这个是不是牙槽骨吸收?)
他还说我可能会lose that tooth......如果我重新做root canal 他可以试试, 但是希望不大,很可能要拔掉. 我大哭啊. 心跳都加速了.

我郁闷坏了, 打算马上回国做. 这边根管700-900, 牙套1300.
打算回国找好的医院做个最贵最好的.

dudu版主你觉得我这颗牙是不是一定要拔阿? 在这拔还是回国拔? 能等么? 另外我还有一颗智齿, 比别的牙齿长很多, 医生也建议拔掉.

这个图是网上找的, 箭头指的阴影和我的x ray片很像. 就是那个位置
[upload=jpg,a.jpg]UploadFile/2010-3/20103195353132172.jpg[/upload]

[此贴子已经被作者于2010/3/19 5:36:46编辑过]

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2010-03-19 13:07:00

how long for the tooth implant?

anyone konw?

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2010-03-19 23:20:00

以下是引用fefr在3/19/2010 10:17:00 PM的发言：
mm上个根尖片来看看吧，全景分辨率不够，看不清楚。你这个有可能是lesion和maxillary sinus重合，所以看起来特别大.我看不清。一般来说如果没有牙周的问题，做了root canal therapy， lesion会消失的。你的医生如果是general dentist的就不要在他那里做，最好去endodontist （做RCT的specialist）。

谢谢！
我周一再去做个根尖的X ray. 可以跟牙医直接要x ray片的copy么？我想多找几个牙医比较一下，看看是不是要拔掉这个。

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2010-03-20 01:44:00

以下是引用dudu在3/20/2010 12:32:00 AM的发言：

agree! 如果只是单纯得感染，完善得根管治疗以后，牙槽骨是有机会逐渐恢复得。

不知道你回去有多长时间，一般有感染得根管，整个治疗时间要得比较长，因为得反复冲洗消炎，确定没有炎症了以后才能充填根管。依照你得情况，也许至少需要一个月吧。所以在哪里做，时间因素要考虑进去。

植牙得成功与否，牙槽骨和牙周得情况是很大得关键。如果根管治疗得效果好，牙槽骨有机会恢复健康，就不用植牙。但是牙槽骨得生长重建，至少需要3个月左右得时间。

我建议mm先尝试保守治疗，也就是根管治疗，观察恢复得效果再决定。根管治疗得同时，请医生帮忙检查咬合，是否有任何得早接触，尽量使用2侧均衡得咀嚼，防止牙齿受力过度损伤。

总之拔牙千万要慎重。能保守治疗最好。

[此贴子已经被作者于2010/3/20 0:44:48编辑过]

谢谢你的建议！！！

1。我现在正吃着甲硝磋消炎。下周一还要去补牙，以前2颗大牙补的掉了，要重新补。这个洞大的是要用金属材料吧，含汞？对怀孕有影响么？

2。我的智齿只有左上一课，倒是很整齐，没蛀没炎症，但左下没长智齿，你的意见是趁早拔了免得麻烦，那我就拔掉吧

3。我打算回国1个月吧，根管治疗加上crown 需要多长时间阿，不知道1个月够用不。我万不得已，绝对不拔这颗牙。

4。如果在这边做，拔智齿，根管反反复复的费用要好几千刀吧？我今年的保险已经用完了。。。下一个circle从9月开始，只cover500。根本没啥用。。。回国又要考虑时间，我是学生，最多跟导师请假2个月，牙快没了。。。。

5。我下次就拍个根尖x ray 局部看那颗牙根的情况到底有多糟。然后再来请教dudu

6. 医生说我磨牙厉害, 牙都磨平了. 建议我晚上睡觉戴塑料牙套,保护牙齿. 这个要订做吧? 多少钱阿? 国内买呢？

真谢谢你了，唉，上次被医生说的超伤心的。。

[此贴子已经被作者于2010/3/21 0:54:29编辑过]

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2010-03-22 23:44:00

首先对不住大家了。吓倒你们不好意思啊。

谢谢dudu 热心回复!

今天要来了x ray copy.
根尖图, 牙套那个牙的右边, 好像陷进去了是么/ 这颗牙还有救么？
[upload=jpg,img_0958.jpg]UploadFile/2010-3/20103222352227808.jpg[/upload]

全图.
左上的红箭头是那个牙套的牙，大块阴影说是感染。。。智齿在图的右上。只有1颗。医生说在挤边上的牙。
右下的红箭头是我今天补的牙之前的样子。
最右边的牙，我看不出明显黑色，但医生说边面松了能戳动，是early decay, 要补。我怎么觉得没必要呢/ 觉得是医生想赚钱。。。
右边数第2颗牙，我以前就补过，现在牙表面是十字形黑线样子的龋齿。今天也补了。
[upload=jpg,img_0959.jpg]UploadFile/2010-3/201032223521645154.jpg[/upload]

[此贴子已经被作者于2010/3/22 23:52:24编辑过]

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2010-03-23 00:35:00

以下是引用fefr在3/23/2010 12:30:00 AM的发言：

你除了觉得塞牙缝，还有别的症状么？比如说咬东西的时候那个地方痛么？你用你家的筷子头敲敲这颗牙，会痛么？有没有觉得这颗牙的牙龈肿过？这颗牙松么？你这颗牙的lesion是挺大的，但是你这颗牙的PDL（牙周膜）是完整的，不太像根尖吸收啊。如果说是上颌窦的影像，我觉得看着也像，我还是觉得这个片子不够清晰哈。不过你这颗牙齿根管治疗要么是没做，要么没做好是真的。你最好能换个角度拍根尖片，可以比较一下，到底有没有lesion。我建议你先找个endodontist看一看，你那个牙医给我感觉好像很希望你做implant，嘿嘿，implant他赚得比较多。我不觉得你这颗牙需要拔。即使那个暗影是lesion，你也可以先做根管治疗，根管治疗成功率和implant差不多，or更高，而且是你自己的牙。

咬东西的时候不疼。
敲敲也不疼。
但是牙龈好像肿过，也疼。而且我的牙龈边都是黑的，就是里面的牙龈和牙套交界处，黑色的。

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2010-03-23 01:06:00

以下是引用fefr在3/23/2010 12:48:00 AM的发言：

牙龈黑的是因为牙冠没做好。牙龈肿也有可能是因为牙冠的问题。“咬东西的时候不疼。敲敲也不疼”给我的感觉x-ray上的更不像lesion了。不过也能完全排除。还是建议你去看endodontist先。

谢谢

其实我的根管，只填充了一点，里面长长的根管都没有任何填充。
我有时候能感觉到一阵一阵的疼，但都不厉害。
我打算下个月就回国做了。

这的医生补牙前都不告诉我要补哪个，今天补了2个不痛不痒的，气死我了。