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Huaren
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zoeyqqq

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诚请医馆帮看一下这个药方

1888

14

2009-06-13 17:47:00

以下是引用happywindveryhappy在2009-6-13 10:02:00的发言:

 


 


是我父亲的。

爸爸他已经有大约十年高血压、高血脂、及动脉血管硬化(心脏有杂音)的病症了。高
血压主要是压差大,昨天的体检结果低压50, 高压130。一知名专家给开了以下药:

1、倍他乐克(Betaloc)
2、硝苯地平缓十片(Nifedipine sustained release tablets)
3、心达康(沙棘总黄酮)(国产)
4、美百乐镇(Mevalotin)这个药是statin类的,主要是抑制 HMG-CoA reductase 这个酶,来达到减少胆固醇合成,降血脂的目的。主要的副作用有肝脏和肌肉组织的损害。

爸爸一直服用这些药物,昨天的体检结果发现:

1、血小板很低,参数:18
2、尿酸很高
3、胆固醇高
4、高、低密度蛋白偏高
5、偏冬氨酸转氨酶高  具体有多高?这个和用mevalotin有关系
6、间接胆红素高      
还有脚踝处会有些浮肿,脚背有些疼。

我家里饮食习惯已经很注意了(偏清淡),爸爸更是特别注意,不敢吃鱼,因为这两年
皮肤特别不好,长了荨麻疹(看了很久好不容易才治好;结果今天发现,可能会有这些
药物的因素在里面)。

所以,今天来这里,希望能得到专家指点,帮我看看这些药哪些会产生副作用导致
以上体检结果的,尤其是血小板减少和尿酸增高。实在是太令人担忧了!

预先谢谢各位了!

Best,


Huaren
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zoeyqqq

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2009-06-15 09:24:00

以下是引用happywindveryhappy在2009-6-14 22:56:00的发言:

我刚才问了我爸,他的 LDL 低密度脂蛋白 是4.7, 正常值为2.07~3.1; HDL 高密度脂蛋白 是1.44, 正常值为1.16~1.42;TG 三酸甘油酯 为1.1, 正常值为0.48~2.3。这么看来,好像也不是很高哦? 比较严重的问题还是血小板很低和尿酸过高。我爸现在已经停服美百乐镇这个药了,因为怀疑是这个药引起的血小板减少和尿酸过高。不知这样停药好不好啊?现在打算从饮食控制胆固醇的合成,您帮我看看这样的逻辑合理不? 胆固醇可以从摄如的蛋白质、淀粉、脂肪等合成,所以,如果能控制食物的摄入量,保证营养足够平衡的情况下不过多摄入能量,比如八分饱,饮食多样化,应该可以减少胆固醇的合成。此外,有人说过应该摄入一些不饱和脂肪酸,因为可以防止饱和脂肪酸聚集在一起。我不知道这个说法的正确性,但是,如果说植物油中的不饱和脂肪酸,那么在炒菜的时候很有可能会氧化或裂解为饱和脂肪酸。所以,应当不吃炒菜。不饱和脂肪酸在人体内或许有可能也变成饱和脂肪酸?所以,应当少少地摄取不饱和脂肪酸?我不知道这个逻辑对不对,确实太缺少这方面的知识了。请版大帮我指点,谢谢!



LDL 低密度脂蛋白 是4.7,我换算了一下大概是180mg/dl左右,你爸爸已经有心血管疾病病史(十年高血压、高血脂、及动脉血管硬化),年龄?抽烟么?


因该要用药物控制的,另外生活方式的改变也很重要。我觉得单纯停掉美百乐镇不合适。你提到生活方式的改变,控制摄入很重要,我再补充一下。比如增加食物中的纤维含量,就是粗粮,蔬菜等。另外适当的运动有助于提高HDL的值。如果抽烟的话最好减少量,或者戒掉。


药物方面留给雨花来讲。她是专家

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