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Huaren
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pipibenben

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请问关于胃镜活检报告单肠化生

6894

11

2020-09-25 16:25:23

因为贲门松弛,医生让我交替服用奥美拉唑和法莫替丁,8年来基本没有断过。半个月前因为胃疼,做了个胃镜,做完后医生告诉我说没什么大问题,就是有胃炎(我胃炎7、8年来胃镜检查一直有)和几个小息肉,已经直接切除了。结果活检报告单出来之后我就傻了,因为说有metaplasia肠化生。活检报告单上面说:


A. Duodenum biopsies:

  Patchy mild active inflammation, consistent with peptic duodenitis;

  Negative for features of celiac sprue;

  Negative for Giardia organisms, dysplasia or malignancy.

B. Stomach biopsies:

  Gastric mucosa with reactive gastropathy, focal mild active inflammation and intestinal mataplasia. Intestinal metaplasia is present in one fragment of antral mucosa (1 of 5 total fragments);

  Negative for Helicobacter organisms;

  Negative for dysplasia or malignancy.

C. Stomach fundus, polyps:

  Fundic gland polyos;

  Negative for Helicobacter organisms;

  Negative for intestinal metaplasia, dysplasia or malignancy. 


翻译如下(医生镜下所见的报告+活检报告):


胃镜下所见:

·       胃窦红斑水肿,胃体和胃底符合胃炎表现。

·       贲门处食管裂孔疝。

·       胃底部有若干4-6毫米的息肉。(采取了镜下切除。)

胃镜活检报告:

1.     十二指肠活检:斑驳的轻微活动性炎症,符合消化性十二指肠炎。乳糜泻阴性;贾第虫阴性;不典型增生和癌症阴性。

2.     胃活检:胃粘膜有反应性胃病、局灶性轻微活动性炎症和肠化生。共5个胃窦活检样品,肠化生出现在其中1个上。幽门螺旋杆菌阴性;不典型增生和癌症阴性。

3.     胃底部息肉活检:胃底腺息肉。幽门螺旋杆菌阴性;肠化生、不典型增生和癌症阴性。


我的具体问题是:

第一,我这种情况,尤其是intestinal metaplasia,严重不严重?看国内网站说是胃癌前期,挺可怕。美国好像不区分浅表还是萎缩性胃炎。我这种在国内来说到底是哪一类的胃炎呢?

第二,我应该多久复查一次胃镜?

第三,好像抑制胃酸的药奥美拉唑会引起肠化生和息肉。如果是这样我该怎样吃药、吃什么药呢。不吃,怕食道出问题,吃的话怕胃出问题。

第四,reactive gastropathy 是什么引起的呢?医生没有说我有胆汁反流啊。


谢谢

Huaren
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xj1883

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2020-09-25 16:54:35

跟我老公结果一样,浅表性胃炎没什么大部分人都有,肠化生这边医生让过半年复检。。。问过国内医生。。说没什么大问题 肠化生我狗了下,分两种。。一种没事。。一种属于癌前的一种状态。。不过网上你知道的。。按照自己症状查每个人都可能是严重疾病
Huaren
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pipibenben

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2020-09-25 17:32:00

回复 2楼xj1883的帖子

多谢回复。问题是我不知道我是浅表还是萎缩,美国这里不分。。。。。。

还有,为什么让你老公半年检查一次?有这么严重吗?我的医生让我3年检查一次。

Huaren
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xj1883

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2020-09-25 17:48:41

回复 3楼pipibenben的帖子

第二次复查半年,做完第二次复查后也没说怎么回事。。也没让第三次复查。。话说已经过了半年。。要提醒我老公问下

他的症状就是胃酸返流


Huaren
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yumibb

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2020-09-25 19:08:52

爸妈都是老胃病,肠化生,萎缩性胃炎,上海大医院看遍了,奥美拉挫之类的药吃了好多年不见效果。后来服药之余,坚持每日服用新西兰comvita 15+的蜂蜜,过了两三年转为浅表性胃炎了。mm要有信心
Huaren
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tumama123

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2020-09-25 20:09:58

现代医学不应该只是治疗,预防,锻炼,营养,治疗,康复,是一系列的,癌前病变不一定会癌变,别吓自己

从现在开始,重视健康,改变生活方式,开始预防,锻炼,坚持下去

Huaren
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pipibenben

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2020-09-26 02:02:52

回复 6楼tumama123的帖子

你说得真有道理。我也是这么想的。可惜找不到一个好的方法。艾灸吧,都说烟气大,我家还有哮喘的;吃蜂蜜、芦荟等等传说中消炎的吧,也不知到底有用没用......

Huaren
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zisu18

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2020-10-01 17:24:19

后来医生看到报告怎么说的呢?

Huaren
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pipibenben

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2020-10-02 17:41:26

回复 8楼zisu18的帖子

你好。我还没有见到呢。约的是下周。见完之后我会在这里update.

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Huaren
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huahua10

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2020-10-05 12:11:09

我推荐你去看一本书,哈佛医学博士Dr Weil写的,叫 spontaneous healing, 中文翻译 自愈力,喜马拉雅可以听。里面有很多如何改变生活习惯的方式
回复 [url=/showtopic.html?topicid=2600425&&fid=344&postid=85551700#85551700]6楼tumama123的帖子[/url]
你说得真有道理。我也是这么想的。可惜找不到一个好的方法。艾灸吧,都说烟气大,我家还有哮喘的;吃蜂蜜、芦荟等等传说中消炎的吧,也不知到底有用没用......
pipibenben 发表于 9/26/2020 2:02:52 AM [url=http://huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2600425&postid=85554419#85554419][/url]

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到底了