这个要分in-network和out-network。in-network的医生只能charge allowed amount 不能找病人要差额。

out-network的医生对于Billing和收到钱的差额处理也不一样。很多医生first visit会让签条款，可能会提到病人要负责差额。所以看医生签的所有文件都应该要一份复印件。

有的医生愿意直接向保险公司billing，清算后再和病人结账。有的要求病人先付，然后保险给付后再credit病人账户。医生系统里能看到保险条款信息有限，一切是以最终保险给付为准。稳妥的办法是preauthorization，但是不可能事事PA，很多情况下有意外情况。